Mehr als 700 Millionen Menschen mit unbehandeltem Bluthochdruck
Gemeinsame Pressemitteilung der Weltgesundheitsorganisation und des Imperial College London
Die Zahl der Erwachsenen im Alter von 30 bis 79 Jahren mit Bluthochdruck ist in den letzten dreißig Jahren von 650 Millionen auf 1,28 Milliarden gestiegen, so die erste umfassende globale Analyse der Trends bei der Prävalenz, Erkennung, Behandlung und Kontrolle von Bluthochdruck, die vom Imperial College London und WHO, und heute veröffentlicht in Die Lanzette. Fast die Hälfte dieser Menschen wusste nicht, dass sie Bluthochdruck hatten.
Bluthochdruck erhöht das Risiko für Herz-, Gehirn- und Nierenerkrankungen erheblich und ist weltweit eine der häufigsten Todes- und Krankheitsursachen. Sie lässt sich leicht durch Blutdruckmessung zu Hause oder in einem Gesundheitszentrum erkennen und kann oft mit kostengünstigen Medikamenten effektiv behandelt werden.
Die Studie, die von einem globalen Netzwerk von Ärzten und Forschern durchgeführt wurde, deckte den Zeitraum 1990–2019 ab. Es verwendete Blutdruckmess- und Behandlungsdaten von über 100 Millionen Menschen im Alter von 30 bis 79 Jahren in 184 Ländern, die zusammen 99% der Weltbevölkerung abdecken, was es zur bisher umfassendsten Übersicht über globale Trends bei Bluthochdruck macht.
Durch die Analyse dieser riesigen Datenmenge fanden die Forscher heraus, dass sich die Gesamtrate von Bluthochdruck in der Welt von 1990 bis 2019 kaum verändert hat, sich jedoch die Belastung von wohlhabenden Ländern auf Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen verlagert hat. Die Bluthochdruckrate ist in wohlhabenden Ländern zurückgegangen – die heute in der Regel einige der niedrigsten Raten aufweisen –, ist jedoch in vielen Ländern mit niedrigem oder mittlerem Einkommen gestiegen.
Infolgedessen wiesen Kanada, Peru und die Schweiz im Jahr 2019 die niedrigste Prävalenz von Bluthochdruck weltweit auf, während in der Dominikanischen Republik, Jamaika und Paraguay bei Frauen und in Ungarn, Paraguay und Polen bei Männern einige der höchsten Raten verzeichnet wurden. (Siehe Hinweise an die Redaktion für Länderaufschlüsselungen/Ranglisten).
Obwohl sich der Prozentsatz der Menschen mit Bluthochdruck seit 1990 kaum verändert hat, hat sich die Zahl der Menschen mit Bluthochdruck auf 1,28 Milliarden verdoppelt. Dies war vor allem auf das Bevölkerungswachstum und die Alterung zurückzuführen. Im Jahr 2019 lebten über eine Milliarde Menschen mit Bluthochdruck (82% aller Menschen mit Bluthochdruck weltweit) in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen.
Erhebliche Lücken in Diagnose und Behandlung
Obwohl es einfach ist, Bluthochdruck zu diagnostizieren und die Erkrankung mit kostengünstigen Medikamenten relativ einfach zu behandeln, zeigte die Studie erhebliche Lücken in Diagnose und Behandlung. Etwa 580 Millionen Menschen mit Bluthochdruck (41% der Frauen und 51% der Männer) waren sich ihrer Erkrankung nicht bewusst, da sie nie diagnostiziert wurden.
Die Studie zeigte auch, dass mehr als die Hälfte der Menschen (53% der Frauen und 62% der Männer) mit Bluthochdruck oder insgesamt 720 Millionen Menschen nicht die Behandlung erhielten, die sie benötigen. Der Blutdruck wurde kontrolliert, was bedeutet, dass die Medikamente bei weniger als 1 von 4 Frauen und 1 von 5 Männern mit Hypertonie den Blutdruck auf einen normalen Bereich brachten.
Professor Majid Ezzati, leitender Autor der Studie und Professor für globale Umweltgesundheit an der School of Public Health des Imperial College London, sagte: „Fast ein halbes Jahrhundert nachdem wir mit der Behandlung von Bluthochdruck begonnen haben, der einfach zu diagnostizieren und kostengünstig zu behandeln ist Medikamente, es ist ein Versagen der öffentlichen Gesundheit, dass so viele Menschen mit Bluthochdruck auf der Welt immer noch nicht die Behandlung erhalten, die sie brauchen.“
Männer und Frauen in Kanada, Island und der Republik Korea erhielten am häufigsten Medikamente zur wirksamen Behandlung und Kontrolle ihres Bluthochdrucks, wobei mehr als 70 % derjenigen mit Bluthochdruck im Jahr 2019 eine Behandlung erhielten. Im Vergleich dazu Männer und Frauen in Afrika südlich der Sahara , Zentral-, Süd- und Südostasien sowie die pazifischen Inselnationen erhalten am wenigsten Medikamente. Die Behandlungsraten lagen in einer Reihe von Ländern dieser Regionen unter 25 % für Frauen und 20 % für Männer, was zu einer massiven globalen Ungleichheit bei der Behandlung führte.
Erfreulicherweise haben einige Länder mit mittlerem Einkommen die Behandlung erfolgreich ausgeweitet und erzielen jetzt bessere Behandlungs- und Kontrollraten als die meisten Länder mit hohem Einkommen. Costa Rica und Kasachstan haben beispielsweise jetzt höhere Behandlungsraten als die meisten Länder mit höherem Einkommen.
Dr. Bin Zhou, Forschungsstipendiat an der School of Public Health des Imperial College London, der die Analyse leitete, sagte: „Obwohl sich die Behandlung und Kontrolle von Bluthochdruck in den meisten Ländern seit 1990 verbessert hat, hat sich in vielen Bereichen kaum etwas geändert. Sahara-Afrika und pazifische Inselstaaten. Internationale Geldgeber und nationale Regierungen müssen der globalen Behandlungsgerechtigkeit bei diesem großen globalen Gesundheitsrisiko Priorität einräumen.“
Neue WHO-Leitlinie zur Behandlung von Bluthochdruck
Die heute ebenfalls veröffentlichte „WHO-Leitlinie für die pharmakologische Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen“ enthält neue Empfehlungen, die den Ländern helfen sollen, die Behandlung von Bluthochdruck zu verbessern.
Dr. Taskeen Khan von der WHO-Abteilung für nichtübertragbare Krankheiten, die die Leitlinienentwicklung leitete, sagte: „Die neue globale Leitlinie zur Behandlung von Bluthochdruck, die erste seit 20 Jahren, bietet die aktuellsten und relevantesten evidenzbasierten Leitlinien für die Einleitung von Arzneimittel gegen Bluthochdruck bei Erwachsenen.“
Die Empfehlungen umfassen die Höhe des Blutdrucks für den Beginn der Medikation, die Art des Arzneimittels oder die Kombination von Arzneimitteln, den Zielblutdruck und die Häufigkeit der Nachkontrollen des Blutdrucks. Darüber hinaus bietet die Leitlinie die Grundlage dafür, wie Ärzte und anderes Gesundheitspersonal zur Verbesserung der Erkennung und Behandlung von Bluthochdruck beitragen können.
Dr. Bente Mikkelsen, Direktorin der Abteilung für nichtübertragbare Krankheiten der WHO, fügte hinzu: „Die Notwendigkeit, Bluthochdruck besser zu behandeln, kann nicht übertrieben werden. Durch die Befolgung der Empfehlungen in dieser neuen Leitlinie, die Erhöhung und Verbesserung des Zugangs zu Blutdruckmedikamenten, die Identifizierung und Behandlung von Komorbiditäten wie Diabetes und vorbestehende Herzerkrankungen, die Förderung einer gesünderen Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität sowie eine strengere Kontrolle von Tabakprodukten werden die Länder Leben retten und die öffentlichen Gesundheitsausgaben senken können.“
HINWEISE FÜR REDAKTIONEN
„Weltweite Trends der Hypertonie-Prävalenz und Fortschritte in Behandlung und Kontrolle von 1990 bis 2019: eine gepoolte Analyse von 1.201 bevölkerungsrepräsentativen Studien mit 104 Millionen Teilnehmern“ der NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) ist veröffentlicht in Die Lanzette. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (21) 01330-1
Die Daten stammen aus 1201 Studien mit 104 Millionen Teilnehmern in 184 Ländern im Alter von 30 bis 79 Jahren mit Blutdruckmessungen und Daten zur Blutdruckbehandlung.
Hypertonie wurde definiert als ein systolischer Blutdruck ≥ 140 mmHg, ein diastolischer Blutdruck ≥ 90 mmHg und/oder die Einnahme von Medikamenten gegen Hypertonie.
Die Republik Korea wird in dieser Pressemitteilung im zugehörigen Papier als Südkorea bezeichnet.
Imperial College London
Das Imperial College London ist eine der weltweit führenden Universitäten. Die 20.000 Studenten und 8.000 Mitarbeiter des College arbeiten daran, die größten Herausforderungen in Wissenschaft, Medizin, Ingenieurwesen und Wirtschaft zu lösen.
Imperial ist laut Times Higher Education die fünftinternationalste Universität der Welt mit akademischen Verbindungen zu mehr als 150 Ländern. Reuters nannte das College aufgrund seiner außergewöhnlichen Unternehmenskultur und seiner Verbindungen zur Industrie die innovativste Universität Großbritanniens.
Imperiale Mitarbeiter, Studenten und Alumni arbeiten rund um die Uhr an der Bekämpfung von COVID-19. Imperial hat fast zweitausend Schlüsselkräfte und ist führend in der Epidemiologie, Virologie, Impfstoffentwicklung und -diagnostik von Coronaviren. Mehr als tausend Mitarbeiter und Studenten des Imperial engagieren sich freiwillig, um den NHS zu unterstützen. http://www.imperial.ac.uk/
Die Weltgesundheitsorganisation
Dem Wohlergehen aller Menschen verpflichtet und von der Wissenschaft geleitet, leitet und fördert die Weltgesundheitsorganisation (WHO) die weltweiten Bemühungen, allen und überall die gleichen Chancen auf ein sicheres und gesundes Leben zu geben. Die WHO ist die UN-Agentur für Gesundheit, die Nationen, Partner und Menschen an vorderster Front an über 150 Standorten zusammenbringt – und die weltweit bei der Reaktion auf gesundheitliche Notlagen, der Vorbeugung von Krankheiten, der Bekämpfung der Ursachen von Gesundheitsproblemen und der Erweiterung des Zugangs zu Medikamenten und Gesundheitsversorgung führt. Unsere Mission ist es, die Gesundheit zu fördern, die Welt sicher zu halten und den Schwachen zu dienen. www.who.int
Top 10 der Länder mit der niedrigsten Prävalenz von Bluthochdruck im Jahr 2019
FRAUEN
| Rangfolge | Land | Prävalenz in % der Bevölkerung |
|---|---|---|
| 1. | Schweiz | 17% |
| 2. | Peru | 18% |
| 3. | Kanada | 20% |
| 4. | Taiwan, Provinz Chinas) | einundzwanzig% |
| 5. | Spanien | einundzwanzig% |
| 6. | Republik Korea | einundzwanzig% |
| 7. | Japan | zweiundzwanzig% |
| 8. | Vereinigtes Königreich | 23% |
| 9. | China | vierundzwanzig% |
| 10. | Island | vierundzwanzig% |
MÄNNER
| Rangfolge | Land | Prävalenz in % der Bevölkerung |
|---|---|---|
| 1. | Eritrea | zweiundzwanzig% |
| 2. | Peru | 23% |
| 3. | Bangladesch | vierundzwanzig% |
| 4. | Kanada | vierundzwanzig% |
| 5. | Äthiopien | 25% |
| 6. | Salomon-Inseln | 25% |
| 7. | Papua Neu-Guinea | 25% |
| 8. | Laotische DVR | 26% |
| 9. | Kambodscha | 26% |
| 10. | Schweiz | 26% |
Top 10 der Länder mit der höchsten Prävalenz von Bluthochdruck im Jahr 2019
FRAUEN
| Rangfolge | Land | Prävalenz in % der Bevölkerung |
|---|---|---|
| 1. | Paraguay | 51% |
| 2. | Tuvalu | 51% |
| 3. | Dominica | 50% |
| 4. | Dominikanische Republik | 49% |
| 5. | Sao Tome und Principe | 48% |
| 6. | Jamaika | 48% |
| 7. | Haiti | 48% |
| 8. | Irak | 48% |
| 9. | In Swasiland | 47% |
| 10. | Botswana | 47% |
MÄNNER
| Rangfolge | Land | Prävalenz in % der Bevölkerung |
|---|---|---|
| 1. | Paraguay | 62 % |
| 2. | Ungarn | 56% |
| 3. | Polen | 55% |
| 4. | Argentinien | 54 % |
| 5. | Litauen | 54 % |
| 6. | Rumänien | 53% |
| 7. | Weißrussland | 52% |
| 8. | Kroatien | 51% |
| 9. | Tadschikistan | 51% |
| 10. | Serbien | 50% |
Top 10 der Länder mit der höchsten Bluthochdruck-Behandlungsrate im Jahr 2019
FRAUEN
| Rangfolge | Land | Rate in % aller Frauen mit Bluthochdruck |
|---|---|---|
| 1. | Republik Korea | 77% |
| 2. | Costa Rica | 76 % |
| 3. | Kasachstan | 74 % |
| 4. | vereinigte Staaten von Amerika | 73% |
| 5. | Island | 72% |
| 6. | Venezuela | 71% |
| 7. | Der Retter | 71% |
| 8. | Portugal | 71% |
| 9. | Kanada | 71% |
| 10. | Slowakei | 70% |
MÄNNER
| Rangfolge | Land | Rate in % aller Männer mit Bluthochdruck |
|---|---|---|
| 1. | Kanada | 76 % |
| 2. | Island | 71% |
| 3. | Republik Korea | 67 % |
| 4. | vereinigte Staaten von Amerika | 66 % |
| 5. | Kasachstan | 66 % |
| 6. | Malta | 65% |
| 7. | Costa Rica | 63 % |
| 8. | Deuschland | 61% |
| 9. | Tschechien | 59% |
| 10. | Singapur | 59% |
Top 10 Länder mit der niedrigsten Bluthochdruck-Behandlungsrate im Jahr 2019
FRAUEN
| Rangfolge | Land | Rate in % aller Frauen mit Bluthochdruck |
|---|---|---|
| 1. | Ruanda | 11% |
| 2. | Niger | fünfzehn% |
| 3. | Kiribati | fünfzehn% |
| 4. | Äthiopien | 16% |
| 5. | Vanuatu | 16% |
| 6. | Tansania | 17% |
| 7. | Salomon-Inseln | 17% |
| 8. | Madagaskar | 19% |
| 9. | Mosambik | 19% |
| 10. | Kenia | einundzwanzig% |
MÄNNER
| Rangfolge | Land | Rate in % aller Männer mit Bluthochdruck |
|---|---|---|
| 1. | Ruanda | 10% |
| 2. | Kenia | 10% |
| 3. | Mosambik | 10% |
| 4. | Vanuatu | 11% |
| 5. | Salomon-Inseln | 11% |
| 6. | Niger | 12% |
| 7. | Madagaskar | 13% |
| 8. | Uganda | 13% |
| 9. | Gehen | 14% |
| 10. | Burkina Faso | 14% |
Top 10 der Länder mit dem größten Anstieg der Hypertonie-Prävalenz zwischen 1990 und 2019
FRAUEN
| Rangfolge | Land | Steigerung in Prozentpunkten (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Kiribati | 13 |
| 2. | Tonga | 13 |
| 3. | Tuvalu | 12 |
| 4. | Indonesien | 12 |
| 5. | Brunei Darussalam | 10 |
| 6. | Haiti | 9 |
| 7. | Jamaika | 9 |
| 8. | Myanmar | 9 |
| 9. | Samoa | 9 |
| 10. | Usbekistan | 9 |
MÄNNER
| Rangfolge | Land | Steigerung in Prozentpunkten (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Usbekistan | 15 |
| 2. | Argentinien | 13 |
| 3. | Paraguay | 10 |
| 4. | Südafrika | 10 |
| 5. | China | 10 |
| 6. | Brunei Darussalam | 9 |
| 7. | Tadschikistan | 8 |
| 8. | Jamaika | 8 |
| 9. | Dominikanische Republik | 8 |
| 10. | Tuvalu | 8 |
Top 10 Länder mit dem größten Rückgang der Hypertonie-Prävalenz zwischen 1990 und 2019
FRAUEN
| Rangfolge | Land | Rückgang in Prozentpunkten (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Deuschland | 18 |
| 2. | Spanien | 14 |
| 3. | Japan | 13 |
| 4. | Singapur | 12 |
| 5. | Russische Föderation | 12 |
| 6. | Italien | 12 |
| 7. | Österreich | 11 |
| 8. | Vereinigtes Königreich | 11 |
| 9. | Israel | 11 |
| 10. | Schweden | 10 |
MÄNNER
| Rangfolge | Land | Rückgang in Prozentpunkten (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Deuschland | 19 |
| 2. | Schweiz | 14 |
| 3. | Vereinigtes Königreich | 13 |
| 4. | Finnland | 12 |
| 5. | Kanada | 12 |
| 6. | Luxemburg | 10 |
| 7. | Norwegen | 10 |
| 8. | Österreich | 9 |
| 9. | Italien | 8 |
| 10. | Malawi | 8 |
Top 10 Länder mit dem größten Anstieg der Behandlungsrate zwischen 1990 und 2019
FRAUEN
| Rangfolge | Land | Steigerung in Prozentpunkten (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Republik Korea | 46 |
| 2. | Taiwan, Provinz Chinas) | 38 |
| 3. | Südafrika | 36 |
| 4. | Costa Rica | 35 |
| 5. | Polen | 35 |
| 6. | Venezuela | 35 |
| 7. | Serbien | 33 |
| 8. | Brunei Darussalam | 33 |
| 9. | Singapur | 33 |
| 10. | Kolumbien | 33 |
MÄNNER
| Rangfolge | Land | Steigerung in Prozentpunkten (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Republik Korea | 50 |
| 2. | Kanada | 46 |
| 3. | Costa Rica | 40 |
| 4. | Deuschland | 39 |
| 5. | Island | 39 |
| 6. | Taiwan, Provinz Chinas) | 37 |
| 7. | Kasachstan | 37 |
| 8. | Polen | 36 |
| 9. | Schweiz | 36 |
| 10. | Norwegen | 34 |
Von https://www.who.int/news/item/25-08-2021-more-than-700-million-people-with-untreatment-hypertension
