Cholera
Cholera ist eine akute Durchfallinfektion, die durch das Essen oder Trinken von Nahrungsmitteln oder Wasser verursacht wird, die mit dem Bakterium verunreinigt sind Vibrio cholerae. Cholera bleibt eine globale Bedrohung für die öffentliche Gesundheit und ist ein Indikator für Ungleichheit und mangelnde soziale Entwicklung. Forscher schätzen, dass es jedes Jahr weltweit 1,3 bis 4,0 Millionen Cholera-Fälle und 21 000 bis 143 000 Todesfälle aufgrund der Infektion gibt.
Cholera ist eine extrem schwere Krankheit, die schweren akuten wässrigen Durchfall mit schwerer Dehydration verursachen kann. Es dauert zwischen 12 Stunden und 5 Tagen, bis eine Person Symptome zeigt, nachdem sie kontaminiertes Essen oder Wasser zu sich genommen hat. Cholera betrifft sowohl Kinder als auch Erwachsene und kann unbehandelt innerhalb von Stunden zum Tod führen.
Die meisten Menschen infiziert mit Vibrio cholerae entwickeln keine Symptome, obwohl die Bakterien 1-10 Tage nach der Infektion im Stuhl vorhanden sind. Dies bedeutet, dass die Bakterien wieder in die Umwelt abgegeben werden und möglicherweise andere Menschen infizieren.
Cholera ist oft vorhersehbar und vermeidbar. Sie kann schließlich beseitigt werden, wenn der Zugang zu sauberem Wasser und sanitären Einrichtungen sowie gute Hygienepraktiken für die gesamte Bevölkerung gewährleistet und aufrechterhalten werden.
Maßnahmen zur Cholera-Prävention bestehen hauptsächlich in der Bereitstellung von sauberem Wasser und angemessenen sanitären Einrichtungen für Bevölkerungsgruppen, die noch keinen Zugang zu einer Grundversorgung haben, sowie die Impfung mit oralen Cholera-Impfstoffen. Gesundheitserziehung und eine gute Lebensmittelhygiene sind ebenfalls unerlässlich.
Gemeinden sollten an grundlegende hygienische Verhaltensweisen erinnert werden. Dazu gehören die Notwendigkeit, sich nach dem Stuhlgang und vor dem Umgang mit Lebensmitteln oder dem Essen immer die Hände mit Seife zu waschen, sowie die sichere Zubereitung und Konservierung von Lebensmitteln. Die Stärkung der Überwachungs- und Frühwarnsysteme sind wichtige Maßnahmen, um bei einem Ausbruch die ersten Fälle erkennen und schnellstmöglich Kontrollmaßnahmen einleiten zu können.
Die Prävention und Bekämpfung der Cholera erfordert Interventionen, die über den Gesundheitssektor hinausgehen, und es ist wichtig, mit Partnern aus anderen Sektoren zusammenzuarbeiten. Die Entwicklung und Umsetzung von multisektoralen Cholera-Kontrollplänen ist ein nützlicher Mechanismus, um alle relevanten Sektoren zusammenzubringen und Kommunikations- und Koordinationslinien zu schmieden, die über die Cholera-Kontrolle hinaus wertvoll sind.
Seit der Schaffung des weltweiten Vorrats im Jahr 2013 wurden mehr als 50 Millionen Dosen oraler Cholera-Impfstoffe (OCV) in verschiedenen Umgebungen durch Massenkampagnen erfolgreich eingesetzt. OCV ist ein Instrument, das zusätzlich zu klassischen Cholera-Bekämpfungsmaßnahmen eingesetzt wird. Sie sollte sowohl bei endemischen Cholera-Hotspots als auch bei Ausbrüchen und Notfällen systematisch berücksichtigt werden.
OCV sind sicher und effektiv und sind nur ein Werkzeug in einem viel größeren Werkzeugkasten, der nachhaltiges, sicheres Wasser, sanitäre Einrichtungen und Hygiene (WASH) umfasst, aber als kritische Brücke zu diesen längerfristigen Bemühungen dient.
