Top-Ökonomen fordern eine radikale Neuorientierung der Wirtschaft, um Gesundheit für alle im Vorfeld der G20 in den Mittelpunkt zu stellen
Die COVID-19-Pandemie hat die drastische Realität der großen und wachsenden Ungleichheiten auf der ganzen Welt beim Zugang zu Gesundheitsversorgung und Gesundheitsprodukten in den Fokus gerückt: Auf 100 Menschen in Ländern mit hohem Einkommen wurden 133 Dosen des COVID-19-Impfstoffs verabreicht , während in Ländern mit niedrigem Einkommen nur 4 Dosen pro 100 Personen verabreicht wurden.
Doch bis heute folgt die Welt weiterhin demselben wirtschaftlichen Paradigma, das die zugrunde liegende Finanzstruktur nicht ändert und veraltete Denkweisen auf die wirtschaftliche Entwicklung anwendet, die Gesundheit für alle im Weg steht. Der G20-Gipfel vom 29. bis 31. Oktober in Rom, auf dem zunächst die Gesundheits- und Finanzminister und dann die Staats- und Regierungschefs zusammenkommen, bietet sich eine Chance für eine radikale Neuorientierung von der Gesundheit für die Wirtschaft hin zur Wirtschaft für Gesundheit für alle. Die kritische Herausforderung besteht darin, sowohl den Umfang der für das Gesundheitswesen verfügbaren Finanzmittel zu erhöhen als auch diese gezielter und effektiver zu steuern.
Der Rat der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für die Ökonomie der Gesundheit für alle (WHO Council on the Economics of Health For All) fordert heute mehr denn je klare, ehrgeizige Ziele zur Mobilisierung und Ausrichtung von Investitionen auf die Gesundheit, wobei die Gesundheitsfinanzierung als langfristige Investition und nicht als kurzfristige Kosten angesehen wird. Die neue Kurzfassung des Rates zu Gesundheit für alle finanzieren priorisiert zwei Schlüsseldimensionen: mehr Finanzmittel und bessere Finanzmittel und legt den Weg in die Zukunft auf drei Handlungspfaden fest:
Fiskalischen Spielraum schaffen durch Lockerung künstlicher Zwänge, die durch veraltete wirtschaftliche Annahmen auferlegt werden, und Umkehr der schädlichen Auswirkungen von Reformen, die zu erheblichen Kürzungen im Gesundheitswesen führen, wodurch Ausgaben und Investitionen in „Gesundheit für alle“ deutlich steigen können;
Lenkung von Investitionen sicherzustellen, dass Gesundheit für alle zum zentralen Zweck wirtschaftlicher Aktivitäten wird, und die öffentliche Führung und die dynamischen staatlichen Fähigkeiten zu stärken, um ein förderliches regulatorisches, steuerliches, industriepolitisches und Investitionsumfeld zu schaffen; und
Verwaltung öffentlicher und privater Finanzen durch die Regulierung des Funktionierens und der Finanzierung der privaten Gesundheitsmärkte durch Maßnahmen, die private Finanzmittel dazu drängen, die Gesundheitsergebnisse weltweit und gerecht zu verbessern.
Der Rat ist der Ansicht, dass ein neues Paradigma verfolgt werden muss, das makroökonomische Politiken und Annahmen vermeidet, die uns von „Gesundheit für alle“ abbringen. Dies bedeutet, eine Politik zu konzipieren, die jetzt und langfristig Gesundheit für alle erreicht, und die Finanzierung aus allen Sektoren und Quellen durch Konditionalitäten neu auszurichten, die symbiotische Gewinne im öffentlichen Interesse fördern. Nicht nur eine stärkere Finanzierung des Gesundheitssektors, sondern auch eine bessere Finanzierung ist von entscheidender Bedeutung, um „Gesundheit für alle“ zu erreichen, die gerecht sein und nachhaltige Auswirkungen auf das Leben der Menschen gewährleisten muss.
Die Herausforderung besteht darin, die Denkweise innerhalb von Ländern zu ändern, die den Ausgaben interne Beschränkungen auferlegen, und die von außen auferlegten Auflagen zu ändern, die Ausgaben für das, was für die Gesundheit wichtig ist, behindern und Gesundheit für alle fördern. Die Änderung der Spielregeln ist eine grundlegende Priorität jeder Strategie, um Gesundheit für alle zu erreichen, und die politischen Entscheidungsträger haben jetzt die Möglichkeit, die Finanzen zu überdenken.
„Die COVID-19-Pandemie hat gezeigt, dass sich die Finanzierung der Gesundheitssysteme radikal ändern muss, um die Gesundheit aller Menschen zu schützen und zu fördern“, sagte Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der WHO. „Der jüngste Bericht des Council on the Economics of Health For All liefert ein klares und überzeugendes Argument dafür, dass nachhaltige Finanzierungen auf die Erreichung der Gesundheit aller Menschen ausgerichtet werden müssen und Investitionen als langfristiger Gewinn für nationale und globale Entwicklung.“
„Während die Gesundheitssysteme unterversorgt sind, sind mehr Finanzmittel nicht die einzige Lösung. Die Arbeit des Rates unterstreicht die Notwendigkeit einer radikalen Reform und Neuausrichtung des Finanzwesens, damit das Ziel „Gesundheit für alle“ in die Finanzstrukturen, die Konditionalitäten und die Partnerschaften zwischen Wirtschaft und Staat eingebettet ist“, sagte Professorin Mariana Mazzucato, Vorsitzende des der Rat.
Als Hintergrund ist die WHO Council on the Economics of Health For All wurde im November 2020 von WHO-Generaldirektor Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus gegründet. Die Kernaufgabe des Rates besteht darin, zu überdenken, wie der Wert von Gesundheit und Wohlbefinden gemessen, produziert und in der Wirtschaft verteilt wird. Sie wird einen neuen Weg zur Gestaltung der Wirtschaft mit dem Ziel des Aufbaus gesunder, gerechter, integrativer, gerechter und nachhaltiger Gesellschaften empfehlen. Der Rat besteht aus zehn der weltweit renommiertesten Ökonomen und Gesundheitsexperten und arbeitet in vier Bereichen daran, wie die Messung von wirtschaftlicher Entwicklung, Finanzierung, Kapazität und Innovation mit dem Ziel „Gesundheit für alle“ neu gedacht werden kann. Briefings in jedem dieser Bereiche und ein umfassender Abschlussbericht, der 2023 erstellt werden soll, werden verwendet, um bei Finanzministern, Staats- und Regierungschefs,
Die Mitglieder des Rates sind Prof. Mariana Mazzucato (Vorsitzende), Prof. Senait Fisseha, Prof. Jayati Ghosh, Vanessa Huang, Prof. Stephanie Kelton, Prof. Ilona Kickbusch, Zelia Maria Profeta da Luz, Kate Raworth, Dr. Vera Songwe und Dame Marilyn Waring (siehe Seitenende: WHO Council on the Economics of Health For All).
